El Ácido Alfa Lipoico (ALA) es un compuesto organoazufre que actúa como coenzima mitocondrial y como un potente antioxidante. Es a menudo apodado el "antioxidante universal" por su capacidad única de ser soluble tanto en agua como en grasa (solubilidad dual), lo que le permite funcionar en todos los compartimentos de la célula y regenerar otros antioxidantes vitales, como la Vitamina C, la Vitamina E y el Glutatión.
El ALA existe en dos formas ópticas (isómeros): la forma R-ALA (que es la forma natural y biológicamente activa que el cuerpo produce y utiliza) y la forma S-ALA (que es la forma sintética producida en laboratorio, a menudo menos efectiva). La suplementación con R-ALA purificado se prefiere por su mayor biodisponibilidad y eficacia en comparación con la mezcla racémica (50% R/50% S) que se encuentra en los suplementos más económicos.
Su rol principal es crucial en el metabolismo de la glucosa y en la salud nerviosa. El ALA mejora la sensibilidad a la insulina y se utiliza ampliamente en el tratamiento de la neuropatía diabética, una complicación común de la diabetes.
La evidencia clínica sobre el ALA es muy sólida (Nivel A) para el tratamiento de la neuropatía diabética (especialmente en dosis intravenosas, pero también en dosis orales altas). Metaanálisis confirman que la ingesta de 600 mg/día mejora el dolor y el entumecimiento. Para el control de glucemia y la resistencia a la insulina, la evidencia es fuerte (Nivel B).
En cuanto al antienvejecimiento y la neuroprotección (Alzheimer, Parkinson), la evidencia es prometedora, con estudios que muestran estabilización cognitiva y protección neuronal, aunque los estudios en humanos son limitados. La suplementación con la forma R-ALA es más eficaz que la mezcla racémica.
Dosis orientativas del R-ALA (adultos).
| Objetivo | Dosis Típica Diaria | Notas |
| Neuropatía Diabética (Terapéutica) | 600–1800 mg | Dosis efectiva, dividida en 3 tomas. **Bajo supervisión médica.** |
| Antioxidante/Control Glucémico | 300–600 mg | Tomar con el estómago vacío para mejorar la absorción. |
Se utiliza para reducir los síntomas de la neuropatía diabética, mejorar la sensibilidad a la insulina, apoyar la función hepática (precursor de glutatión) y proporcionar una potente protección antioxidante y quelante.
Es generalmente seguro en dosis terapéuticas. Los efectos secundarios más comunes con dosis altas incluyen: náuseas, vómitos, dolor de estómago y mareos. Puede causar una leve sensación de mal olor en la orina en dosis elevadas (1200 mg/día). Existe un riesgo teórico de un empeoramiento temporal de la neuropatía al inicio de la terapia. La suplementación puede afectar la función tiroidea, por lo que se recomienda monitoreo.
Medicamentos para la Tiroides: el ALA puede interferir con el metabolismo de los medicamentos para la tiroides (Levotiroxina). Tomar con al menos 4 horas de diferencia.
Quimioterapia: se debe usar con precaución debido a su potente efecto antioxidante, ya que puede, teóricamente, interferir con la acción de la quimioterapia.
¿Debo tomar ALA con comida o con el estómago vacío? Estómago vacío. El consumo de alimentos, especialmente carbohidratos, disminuye drásticamente la absorción del ALA, reduciendo su eficacia terapéutica.
Conclusión: El Ácido R-Alfa Lipoico (R-ALA) es un antioxidante mitocondrial con evidencia muy sólida (Nivel A) para el tratamiento de la neuropatía diabética y el soporte a la sensibilidad a la insulina. La suplementación con la forma R-ALA purificada*es la estrategia más eficaz y segura, siendo un pilar en la protección celular y metabólica.
Nivel de evidencia: Muy alta (neuropatía diabética, metabolismo de glucosa) / Alta (antioxidante, salud cardiovascular).
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