La Diosmina es un flavonoide de origen natural que se encuentra principalmente en los **frutos cítricos** (especialmente en la cáscara de las naranjas). Es clasificada como un agente **venoactivo** o flebotónico, lo que significa que tiene una acción específica sobre el sistema venoso y linfático.
Su principal mecanismo de acción es **reducir la hinchazón (edema)**, **fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos** y mejorar el tono venoso, lo que previene el estancamiento de la sangre. La Diosmina también posee potentes propiedades **antiinflamatorias** y antioxidantes. Se utiliza ampliamente, a menudo en una formulación micronizada y combinada con Hesperidina (conocida como MPFF o Daflon), para el tratamiento de trastornos de la circulación crónica y las hemorroides.
La forma micronizada de la Diosmina mejora su baja solubilidad en agua y su biodisponibilidad, lo cual es crucial para lograr una concentración efectiva en el plasma sanguíneo y el tejido venoso.
La evidencia clínica sobre la Diosmina (generalmente como MPFF) es **sólida** para el tratamiento de los síntomas venosos. Múltiples metaanálisis y revisiones sistemáticas, incluyendo las de Cochrane, apoyan su eficacia para el alivio sintomático del dolor, la hinchazón y la mejora de la calidad de vida en pacientes con IVC y en el manejo de las hemorroides, tanto agudas como crónicas.
Los estudios sugieren una mejora significativa de los síntomas en comparación con el placebo. Sin embargo, existe un debate sobre si la Diosmina pura no micronizada es tan efectiva como la fracción micronizada (MPFF), siendo esta última la preparación más estudiada y respaldada en guías clínicas.
Dosis orientativas (adultos).
| Objetivo | Dosis Típica Diaria | Notas |
| Insuficiencia Venosa Crónica | 500–1000 mg de MPFF | Dividir en 1 o 2 tomas diarias, generalmente con las comidas. |
| Hemorroides Agudas (Dosis de Carga) | 3000 mg de MPFF (1er día) | Seguido de 2000 mg al día por 3 días más. Consultar al médico. |
Se utiliza para reducir los síntomas asociados a trastornos venosos crónicos, como la pesadez y el dolor en las piernas, para el alivio de los brotes agudos de hemorroides y para acelerar la curación de úlceras venosas.
Es generalmente segura y bien tolerada. Los efectos secundarios son raros y leves, e incluyen: **malestar gastrointestinal** (dolor de estómago, náuseas, diarrea), **dolor de cabeza** y **mareos**. Estos síntomas se minimizan tomando el suplemento **con las comidas**.
En raras ocasiones, puede haber erupciones cutáneas. Se recomienda evitar su uso durante el embarazo y la lactancia por falta de datos de seguridad suficientes.
Conclusión: La Diosmina (especialmente como MPFF) es un agente venoactivo con **evidencia muy sólida (Nivel A)** para el manejo sintomático de la Insuficiencia Venosa Crónica (IVC) y las Hemorroides. Es un suplemento seguro y bien tolerado que es una herramienta de primera línea en la fitoterapia para trastornos circulatorios.
Su uso debe ser monitoreado por un médico, especialmente en casos de tratamiento agudo o si se toman otros medicamentos.
Nivel de evidencia: Muy Alta (IVC, Hemorroides) / Alta (reducción de edema).
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