Licorice (Regaliz)

 

Que es el Regaliz

El Regaliz (Glycyrrhiza glabra) es una planta perenne nativa de Europa y Asia. Su raíz se ha utilizado durante miles de años en las medicinas tradicionales (china y ayurvédica) para tratar trastornos respiratorios, infecciones y problemas digestivos. El principal compuesto activo es la glicirricina (o ácido glicirrícico), un saponósido triterpenoide que es 50 veces más dulce que el azúcar de mesa. La glicirricina es responsable de las potentes propiedades antiinflamatorias, antivirales y hepatoprotectoras del regaliz.

Su mecanismo de acción más importante es la inhibición de la enzima 11-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11β-HSD2) en los riñones. Esta inhibición impide la inactivación del cortisol, lo que imita un exceso de mineralocorticoides (pseudoaldosteronismo), causando la retención de sodio y la pérdida de potasio. Esta acción explica sus beneficios para las úlceras, pero también su efecto secundario más peligroso: la hipertensión.

Para el consumo a largo plazo, se utiliza el Regaliz Deglicirrizinado (DGL), una forma procesada de la que se ha eliminado la mayor parte de la glicirricina, conservando los beneficios digestivos sin el riesgo de efectos secundarios cardiovasculares graves.

  • Úlceras y Reflujo Ácido: el uso más validado para el DGL. Ayuda a aumentar la producción de moco protector en el revestimiento gástrico e intestinal, lo que ayuda a la curación de úlceras pépticas y alivia el reflujo.
  • Antiinflamatorio y Analgésico: la glicirricina es un potente antiinflamatorio, útil para la artritis y para reducir el dolor de garganta y la tos.
  • Apoyo Respiratorio: actúa como expectorante, ayudando a limpiar el exceso de moco de las vías respiratorias (bronquitis, asma).
  • Antiviral: ha demostrado actividad contra varios virus, incluyendo el herpes simple y el VHC (hepatitis C), en estudios de laboratorio.

La evidencia clínica sobre el Regaliz es sólida para usos específicos. El Regaliz Deglicirrizinado (DGL) tiene evidencia muy fuerte para la curación de úlceras gástricas y duodenales y para aliviar la dispepsia (indigestión), a menudo siendo tan eficaz como los antiácidos.

Sin embargo, para la hipertensión, la evidencia muestra que la forma con glicirricina es la que aumenta la presión arterial de forma significativa. Para el resfriado y el dolor de garganta (en forma de pastillas), la evidencia es positiva, aunque los estudios son pequeños. Su uso como terapia adyuvante en la hepatitis viral también ha mostrado resultados prometedores, aunque requiere supervisión médica.

  • Regaliz Deglicirrizinado (DGL): la forma más segura para uso oral, eliminando la mayoría de la glicirricina. Se presenta en comprimidos masticables (mejor absorción) y cápsulas.
  • Raíz Cruda/Extracto Estándar: utilizado en infusiones, tés y tinturas. Contiene glicirricina y conlleva riesgo de hipertensión.
  • Medicamentos para la Presión Arterial: el regaliz con glicirricina puede aumentar la presión arterial y reducir la eficacia de los antihipertensivos, causando una crisis.
  • Diuréticos: potencia la pérdida de potasio causada por los diuréticos (como los tiazídicos), lo que aumenta el riesgo de hipopotasemia y arritmias cardíacas.
  • Anticoagulantes (Warfarina): el regaliz puede disminuir la eficacia de la warfarina (anticoagulante), lo que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos.
  • Corticosteroides: aumenta los efectos y los efectos secundarios de los corticosteroides (como la prednisona).

Conclusión: El Regaliz Deglicirrizinado (DGL) es un suplemento con evidencia muy sólida (Nivel A) para el tratamiento de úlceras gástricas y el alivio de la dispepsia.

La forma con glicirricina es un potente antiinflamatorio, pero su uso crónico debe ser estrictamente evitado debido al riesgo de hipertensión e hipopotasemia. Su uso para el dolor de garganta es seguro y bien respaldado.

Nivel de evidencia: Muy alta (DGL para úlceras) / Riesgo Cardiovascular Alto (Glicirricina).

1. Descripción

El Regaliz (Glycyrrhiza glabra) es una planta perenne nativa de Europa y Asia. Su raíz se ha utilizado durante miles de años en las medicinas tradicionales (china y ayurvédica) para tratar trastornos respiratorios, infecciones y problemas digestivos. El principal compuesto activo es la glicirricina (o ácido glicirrícico), un saponósido triterpenoide que es 50 veces más dulce que el azúcar de mesa. La glicirricina es responsable de las potentes propiedades antiinflamatorias, antivirales y hepatoprotectoras del regaliz.

Su mecanismo de acción más importante es la inhibición de la enzima 11-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11β-HSD2) en los riñones. Esta inhibición impide la inactivación del cortisol, lo que imita un exceso de mineralocorticoides (pseudoaldosteronismo), causando la retención de sodio y la pérdida de potasio. Esta acción explica sus beneficios para las úlceras, pero también su efecto secundario más peligroso: la hipertensión.

Para el consumo a largo plazo, se utiliza el Regaliz Deglicirrizinado (DGL), una forma procesada de la que se ha eliminado la mayor parte de la glicirricina, conservando los beneficios digestivos sin el riesgo de efectos secundarios cardiovasculares graves.

2. Beneficios potenciales y usos tradicionales

  • Úlceras y Reflujo Ácido: el uso más validado para el DGL. Ayuda a aumentar la producción de moco protector en el revestimiento gástrico e intestinal, lo que ayuda a la curación de úlceras pépticas y alivia el reflujo.
  • Antiinflamatorio y Analgésico: la glicirricina es un potente antiinflamatorio, útil para la artritis y para reducir el dolor de garganta y la tos.
  • Apoyo Respiratorio: actúa como expectorante, ayudando a limpiar el exceso de moco de las vías respiratorias (bronquitis, asma).
  • Antiviral: ha demostrado actividad contra varios virus, incluyendo el herpes simple y el VHC (hepatitis C), en estudios de laboratorio.

3. Evidencia científica

La evidencia clínica sobre el Regaliz es sólida para usos específicos. El Regaliz Deglicirrizinado (DGL) tiene evidencia muy fuerte para la curación de úlceras gástricas y duodenales y para aliviar la dispepsia (indigestión), a menudo siendo tan eficaz como los antiácidos.

Sin embargo, para la hipertensión, la evidencia muestra que la forma con glicirricina es la que aumenta la presión arterial de forma significativa. Para el resfriado y el dolor de garganta (en forma de pastillas), la evidencia es positiva, aunque los estudios son pequeños. Su uso como terapia adyuvante en la hepatitis viral también ha mostrado resultados prometedores, aunque requiere supervisión médica.

4. Presentaciones disponibles

  • Regaliz Deglicirrizinado (DGL): la forma más segura para uso oral, eliminando la mayoría de la glicirricina. Se presenta en comprimidos masticables (mejor absorción) y cápsulas.
  • Raíz Cruda/Extracto Estándar: utilizado en infusiones, tés y tinturas. Contiene glicirricina y conlleva riesgo de hipertensión.

5. Dosificación orientativa

Dosis orientativas del extracto (adultos).

ObjetivoDosis Típica DiariaNotas
Úlceras/Reflujo (DGL)400–760 mg (DGL)Tomar 2-3 veces al día, antes de las comidas, masticando el comprimido.
Antiinflamatorio (Glicirricina)No exceder 100 mg de glicirricina total al día.El uso crónico está desaconsejado.

6. Para qué se utiliza actualmente

Se utiliza para el alivio de úlceras, la acidez estomacal, la dispepsia, el apoyo a la salud respiratoria (tos/bronquitis) y como agente antiviral. El uso de la forma DGL se centra en los beneficios digestivos.

7. Efectos secundarios

La forma con glicirricina es posiblemente insegura en grandes cantidades o a largo plazo. Los efectos secundarios más graves son causados por la glicirricina, que provoca pseudoaldosteronismo.

Esto puede llevar a Hipertensión arterial, hipopotasemia (niveles bajos de potasio), retención de líquidos (edema) e, incluso, arritmias cardíacas, crisis hipertensivas y fallo renal. La forma DGL es significativamente más segura.

8. Interacciones específicas

  • Medicamentos para la Presión Arterial: el regaliz con glicirricina puede aumentar la presión arterial y reducir la eficacia de los antihipertensivos, causando una crisis.
  • Diuréticos: potencia la pérdida de potasio causada por los diuréticos (como los tiazídicos), lo que aumenta el riesgo de hipopotasemia y arritmias cardíacas.
  • Anticoagulantes (Warfarina): el regaliz puede disminuir la eficacia de la warfarina (anticoagulante), lo que aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos.
  • Corticosteroides: aumenta los efectos y los efectos secundarios de los corticosteroides (como la prednisona).

9. Preguntas frecuentes (FAQ)

  • ¿Cuál es la diferencia entre DGL y Regaliz? El Regaliz estándar contiene glicirricina (que sube la presión), mientras que el DGL (Deglycyrrhizinated Licorice) ha tenido la glicirricina removida para minimizar los riesgos cardiovasculares.
  • ¿El caramelo de regaliz negro causa problemas? Sí. La mayoría de los dulces de regaliz negro contienen niveles altos de glicirricina, y el consumo de 5 g o más al día por varias semanas puede causar efectos cardiovasculares graves.

10. Conclusión

Conclusión: El Regaliz Deglicirrizinado (DGL) es un suplemento con evidencia muy sólida (Nivel A) para el tratamiento de úlceras gástricas y el alivio de la dispepsia.

La forma con glicirricina es un potente antiinflamatorio, pero su uso crónico debe ser estrictamente evitado debido al riesgo de hipertensión e hipopotasemia. Su uso para el dolor de garganta es seguro y bien respaldado.

Nivel de evidencia: Muy alta (DGL para úlceras) / Riesgo Cardiovascular Alto (Glicirricina).

11. Fuentes

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