El sabal (Serenoa repens), comúnmente conocido como **saw palmetto**, es una pequeña palmera nativa del sureste de Estados Unidos. Sus bayas se han utilizado en la medicina tradicional para tratar una variedad de problemas, principalmente los relacionados con la salud de la próstata y el sistema urinario.
Los principales compuestos activos del sabal son los **ácidos grasos** y los **fitoesteroles**, que se cree que inhiben la enzima 5-alfa reductasa, la misma enzima que es el objetivo de muchos medicamentos para la hiperplasia prostática benigna (HPB).
Al inhibir esta enzima, el sabal puede ayudar a reducir los síntomas urinarios de la HPB, como la necesidad de orinar con frecuencia, la dificultad para iniciar la micción y el goteo post-miccional.
La evidencia clínica sobre el sabal es mixta y controversial. Varios estudios de alta calidad y metaanálisis han arrojado resultados contradictorios. Algunos estudios han demostrado que la suplementación con sabal puede reducir significativamente los síntomas de la HPB, mientras que otros no han encontrado un beneficio significativo en comparación con un placebo.
La discrepancia se debe a las variaciones en las dosis, las formulaciones y la calidad de los extractos. En general, el sabal se considera un suplemento seguro y bien tolerado que es una opción de apoyo para el manejo de los síntomas de la HPB, pero no es un sustituto de la medicación recetada.
Se recomienda su uso bajo la supervisión de un médico.
Dosis orientativas del extracto estandarizado (adultos sanos).
| Objetivo | Dosis Típica Diaria | Notas |
| HPB | 320 mg de extracto | Dividir en 2 tomas diarias. Puede tardar varias semanas en hacer efecto. |
Se utiliza para el alivio de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB) y para el apoyo de la salud del tracto urinario.
Es seguro en las dosis recomendadas. Los efectos secundarios son raros y leves, e incluyen: malestar gastrointestinal, náuseas, dolor de cabeza y mareos.
El principal riesgo es que puede interactuar con medicamentos.
Se desaconseja su uso en mujeres embarazadas o lactantes. Las personas con enfermedades hepáticas deben usarlo con precaución.
Conclusión: El sabal (saw palmetto) es un suplemento herbal con una **evidencia moderada (Nivel C)** para el alivio de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB).
Es un suplemento seguro y bien tolerado que es una opción de apoyo, pero la investigación es inconsistente y su uso debe ser bajo supervisión médica.
Nivel de evidencia: Media-Baja (HPB) / Baja (otras indicaciones).
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