Los “alcalinizantes” en suplementación abarcan principalmente bicarbonato de sodio y sales de citrato (sodio/potasio/magnesio), usados para amortiguar acidez sistémica o del ejercicio. En rendimiento deportivo, el bicarbonato es un ergogénico con evidencia para esfuerzos de alta intensidad (1–7 min), ya que eleva el pH y bicarbonato sanguíneos, facilitando el buffering del H+. En salud, los citratos/bicarbonatos se usan para aumentar la citraturia (prevención de cálculos urinarios) o para acidosis metabólicas leves bajo supervisión.
La noción de que una “dieta alcalina” cura enfermedades carece de respaldo: una dieta rica en vegetales mejora la salud por sus nutrientes/fibra, no por cambiar el pH sanguíneo (fuertemente regulado). El uso deportivo del bicarbonato está limitado por su tolerancia GI.
El bicarbonato puede ofrecer un beneficio modesto en ciertos esfuerzos intensos. En litiasis, citratos y bicarbonato se utilizan en indicaciones concretas según tipo de cálculo y análisis urinario; no todos los cálculos se benefician de elevar pH.
NIH ODS describe resultados deportivos variables y estudios generalmente pequeños. En litiasis recurrente, las guías contemplan tratamiento alcalino en pacientes seleccionados, con seguimiento de citrato y pH urinario. Elevar demasiado el pH puede favorecer cálculos de fosfato cálcico.
Cantidad investigada en deporte: alrededor de 0,3 g/kg de bicarbonato en estudios breves, con elevada carga de sodio y posibles molestias digestivas. No es una recomendación para todos ni para personas con enfermedad renal o cardíaca.
Para cálculos o acidosis, la sal, dosis y controles son médicos. No se propone microdosificación universal ni combinaciones para potenciar rendimiento.
Se usan en deporte seleccionado y en indicaciones renales concretas. No se recomiendan para «alcalinizar el cuerpo», curar cáncer o limpiar riñones.
El bicarbonato puede causar náuseas, diarrea, distensión y alteraciones de sodio o equilibrio ácido-base. El citrato potásico puede provocar hiperpotasemia grave, especialmente si se reduce la eliminación renal de potasio.
Citrato potásico: revisar IECA, ARA-II y diuréticos ahorradores de potasio por riesgo de hiperpotasemia. Su uso puede estar contraindicado en determinadas insuficiencias renales.
Sales sódicas: valorar carga de sodio en hipertensión o insuficiencia cardíaca. Los cambios de pH pueden alterar otros medicamentos; confirma pautas con farmacéutico.
¿Más pH urinario es siempre mejor? No; el objetivo depende del cálculo y un exceso puede ser perjudicial.
¿Qué hacer si causa diarrea? Suspender y revisar la pauta, sin aumentar por tu cuenta.
Nivel de evidencia: favorable para usos deportivos y renales seleccionados; no aplicable a cualquier persona o cálculo. El control clínico es esencial en enfermedad renal.
Revisión editorial: 28 de octubre de 2026.
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