La serrapeptasa o serratiopeptidasa es una enzima proteolítica de origen bacteriano que se comercializa por vía oral. Su asociación histórica con bacterias del gusano de seda no significa que los productos se extraigan directamente de su aparato digestivo.
Descomponer proteínas en un ensayo no demuestra que una cápsula elimine coágulos, placa arterial o tejido cicatricial.
Se ha estudiado sobre todo para algunos síntomas posteriores a cirugía, especialmente dental. No existe eficacia establecida para dolor crónico, artritis, túnel carpiano o prevención cardiovascular. No debe describirse como alternativa natural de seguridad superior a los antiinflamatorios.
La revisión sistemática de 2013 consideró insuficientes los datos para recomendarla como analgésico o suplemento y destacó la escasez de seguridad prolongada.
Un metaanálisis dental de 2023 encontró mejoría del trismo, pero no de dolor ni inflamación. Un ensayo de 133 pacientes observó cambios de apertura y algunas medidas de hinchazón, sin diferencia significativa en dolor; otros ensayos fueron negativos. Estos resultados específicos no prueban eficacia general para dolor o bronquitis.
Se vende en preparados con recubrimiento entérico y mezclas de enzimas. El recubrimiento no demuestra por sí solo absorción sistémica suficiente ni beneficio. Las unidades de actividad y miligramos de productos distintos no son equivalentes sin especificación.
No hay una pauta universal validada de 10–60 mg para inflamación o dolor crónico. Las dosis utilizadas en cirugía dental bajo seguimiento no son una recomendación para tratar otras enfermedades. Tampoco existe un protocolo general en ayunas de eficacia demostrada.
Se comercializa para dolor, inflamación y mucosidad, pero no debe sustituir tratamientos o valoración de su causa. No utilizarla para disolver trombos ni retrasar atención de síntomas cardiovasculares.
La seguridad clínica está poco caracterizada, especialmente a largo plazo. Pueden producirse efectos adversos y alergia; no se puede garantizar que sean siempre raros o leves. No iniciar su uso en embarazo, lactancia o menores sin indicación profesional.
Antes de una intervención, informar al equipo y seguir su criterio en lugar de aplicar una suspensión universal por cuenta propia.
Los datos de interacción son limitados. Ante anticoagulantes, antiagregantes o trastornos de coagulación, no combinar sin revisión profesional. El hecho de ser una enzima no demuestra por sí mismo un riesgo hemorrágico cuantificado ni ausencia de riesgo.
Las mezclas con nattokinasa tienen precauciones adicionales y no deben confundirse con serrapeptasa aislada.
¿Disuelve placa arterial o coágulos? No se ha demostrado con suplementos orales.
¿Mejora el dolor tras extracción dental? Los resultados son inconsistentes; algunos hallazgos positivos corresponden a apertura bucal, no a analgesia.
¿Es nattokinasa? No; son enzimas distintas.
La serrapeptasa tiene investigación clínica limitada y resultados específicos, principalmente sobre trismo dental. No justifica promesas de analgesia general ni prevención cardiovascular, y su seguridad prolongada no está establecida.
Revisión editorial: 30 de octubre de 2026.
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